O ParkShopping São Caetano recebe, no domingo (11), a corrida Track & Field Run Series, maior circuito de rua da América Latina, para comemorar o aniversário de 7 anos do empreendimento. São mais de 60 etapas em 20 estados, espalhadas por mais de 40 cidades. O evento terá percursos de 5km e 10km.

A corrida terá largada às 7h no estacionamento externo e contará com apoio do ParkShopping São Caetano, que oferecerá toda a estrutura para receber os atletas inscritos. O circuito conta com um diferencial, que é o número limitado de corredores por etapa, visando a segurança dos participantes, e um percurso adequado para aqueles que buscam melhorar sua performance ou iniciar no mundo da corrida.

As inscrições para a prova já estão abertas no site e dão direito a um kit exclusivo TF Sports contendo: Camiseta Thermodry® Track&Field, gym bag e medalha Finisher*, além de outras surpresas.

Os kits de corrida serão entregues entre os dias 8 e 10/11 na loja da Track & Field do ParkShopping São Caetano ou no dia do evento na arena T&F (estacionamento externo do Shopping). No dia da corrida, as atividades no estacionamento do centro de compras começarão às 5h30 com retirada dos chips e com alongamento dos participantes às 6h30. A largada será às 7h (percursos de 5 e 10km) e o evento encerra após a premiação, às 8h30.

Com um fettuccine ao ragu de linguiça suína flambado na cachaça, a estudante Mariane Fausto Felix venceu nesta segunda, 22, o desafio culinário Uma massa criativa dentro da tradição italiana. A disputa foi realizada entre alunos do curso técnico de Cozinha das Escolas Técnicas Estaduais (Etecs) no laboratório da unidade Santa Efigênia, na Capital. Mariane, que estuda na Etec Julio de Mesquita, de Santo André, ganhou uma bolsa de estudos no Italian Institute for Foreigners (ICIF), em Piemonte, na Itália. O embarque deve ocorrer em outubro de 2019.

“Em casa sempre comemos linguiça com abóbora, então, coloquei esses ingredientes na receita. A cachaça dá o diferencial”, conta a estudante. “Acredito que (a viagem à Itália) será uma experiência única, que vai me agregar conhecimento e cultura.” A jovem está no segundo semestre do curso técnico e pretende seguir carreira na gastronomia. Mariane é formada  em Relações Internacionais, mas percebeu que sua verdadeira paixão está nas panelas.

Outros cinco estudantes participaram da final com receitas que transitaram entre o clássico italiano e a cozinha brasileira. Ana Caroline Alexandre da Silva, da Etec Camargo Aranha, ficou em segundo lugar com uma receita usando molho de beterraba e quiabo defumado e terá a oportunidade de estudar culinária italiana no ICIF do Brasil. Mais de 30 estudantes se inscreveram para a competição. A competição teve o apoio da Colavita.

Rumo à Itália

Mariane é a segunda aluna do Centro Paula Souza premiada com bolsa de estudos para estudar no ICIF italiano. Thayna Cruz, autora da melhor receita de risotos em um desafio no ano passado, embarcou em outubro e está estudando no Costigliole d’Asti, sede da instituição italiana, com todas as despesas pagas. Em novembro, ela inicia estágio em restaurante da região.

Conheça a receita vencedora de 2018:

Fettuccine ao Ragu de Linguiça Suína flambado na cachaça

Rendimento: 4 porções

Tempo de preparo: 40 minutos

Ingredientes:

Macarrão fettuccine Colavita a nido – 340g

Azeite – 50 ml

Linguiça suína – 400g

Cachaça branca – 50 ml

Cebola – 150g

Alho poró – 50g

Abóbora cabotiá = 100g

Alho – 60g

Molho de tomate pelado – 480g

Sal – 1g

Pimenta preta moída – 1g

Noz moscada – 1g

Tomilho (1 ramo) – 3g

Alecrim  (1 ramo) – 3g

Manjericão (1 ramo e folhas soltas) – 5g

Queijo parmesão ralado – 120g

 Modo de preparo:

Tire a tripa da linguiça e corte a carne em pedaços pequenos. Em uma frigideira quente, coloque um fio de azeite e doure bem a linguiça. Acrescente uma dose de cachaça para deglaçar a panela e flambe.

Quando o álcool evaporar, adicione a cebola, o alho, a abóbora e o alho poró picados. Salteie, mexendo ocasionalmente, por cerca de cinco minutos. Adicione o molho de tomate pelado.

Acrescente as ervas (tomilho, alecrim e manjericão) em buquê garni.

Deixe cozinhar por cerca de 15 minutos ou até os tomates desmancharem. Caso seja necessário, coloque um pouco de água para não secar o molho.

Cozinhe o fettuccine em uma panela com 4 litros de água fervente com sal até ficar al dente. Tire o buquê do molho, tempere com sal e pimenta a gosto. Junte a massa ao molho.

Retire do fogo para servir em quatro pratos. Sirva com queijo parmesão ralado fresco e folhas de manjericão.

Segundo a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar (ABTB), os estudos epidemiológicos sugerem que cerca de 1% a 6% da população tenha a doença. Estima-se, ainda, que 6 milhões de brasileiros possam sofrer com o transtorno. Inclusive, artistas como Catherine Zeta-Jones, Ben Stiller, Jim Carrey, Jean-Claude Van Damme, Rita Lee, Cássia Kiss e o ator Maurício Mattar já revelaram lutar contra a síndrome - condição psiquiátrica que pode ser caracterizada por sérias e intensas alterações de humor.

Apesar da alta incidência, o Transtorno Bipolar (TAB) sofre com a falta de informação e, consequentemente, preconceitos. E para desmistificar, conscientizar e tirar possíveis dúvidas, Ana Fraia, psicóloga e gestora do Hospital Dia da Clínica Maia, esclarece a seguir alguns mitos e verdade sobre o distúrbio.

PESSOAS COM O TRANSTORNO NÃO CONSEGUEM TER UMA VIDA NORMAL

MITO – "Com um diagnóstico adequado e um tratamento correto, pessoas com TAB podem ter uma vida normal sim. É necessário, apenas, seguir as orientações médicas e terapêuticas com profissionais indicados e qualificados. Não existe cura, porém é possível controlar os sintomas, promovendo a qualidade de vida do paciente."

O TRATAMENTO É PARA A VIDA TODA

VERDADE – "Após o diagnóstico, é feito um acompanhamento psiquiátrico permanente. Porém, o tipo de tratamento vai depender da fase, da evolução da doença e se os sintomas estão mais controlados ou não. O ajuste medicamentoso deve ser feito mensalmente, assim o médico pode avaliar os sintomas, de forma a monitorá-los e regulá-los. Além disso, a psicoterapia é altamente indicada e traz resultados bastante eficazes."

ALTERAÇÕES DE HUMOR SÃO NECESSARIAMENTE SINAIS DA SÍNDROME

MITO – "As alterações de humor fazem parte do quadro de TAB, mas não são necessariamente sinais da doença. A síndrome se caracteriza por alterações de humor constantes, porém com alta intensidade e frequentes, capaz de alterar funções como apetite, sono, energia e que podem levar a pessoa a sofrer prejuízos sociais, desestabilizando, inclusive, entes queridos. Tudo isso sem motivos aparentes. É necessária sempre uma avaliação psiquiátrica para um diagnóstico preciso e adequado. "

A DEPRESSÃO, EM ALGUNS CASOS, PODE ESTAR DENTRO DO QUADRO DO TRANSTORNO

VERDADE – "Sim, a depressão faz parte do quadro, que se caracteriza por oscilações entre a euforia intensa e a tristeza profunda (depressão)."

O TRANSTORNO TEM UMA FASE CHAMADA DE "MANIA"

VERDADE – "Sim, mania é a fase de estado e humor exaltado, onde a pessoa se sente muito bem, mas de forma excessiva e inadequada. A alegria ou a sensação de euforia acontece de forma descontrolada. O paciente fica mais agitado, mais irritado, faz atividades em excesso, pode ter alterações do sono, não conseguindo dormir. A euforia é tão intensa que a pessoa não consegue se desligar. Nessa fase, o paciente pode até se colocar em risco, acreditando ser indestrutível e poderoso. Familiares, amigos, pessoas ao redor notam a alteração no comportamento facilmente, que pode vir acompanhada, ainda, de sintomas psicóticos, como alucinações auditivas, visuais ou delírios."

A DOENÇA SÓ AFETA O HUMOR

MITO – "O transtorno afeta também a disposição, os relacionamentos interpessoais, familiares, pode prejudicar o senso crítico, capacidade para tomar decisões e incapacidade de 'administrar' o cotidiano."

TESTES LABORATORIAIS AINDA NÃO CONSEGUEM AUXILIAR NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME

VERDADE – "O Transtorno Bipolar ainda não pode ser detectado com exames laboratoriais, embora estudos estejam em andamento. Só que alguns exames de sangue podem ajudar a identificar e/ou afastar outras causas que podem estar relacionadas aos sintomas apresentados pelo paciente, por exemplo, uma disfunção hormonal (Tireoide). Exames neurológicos como ressonância magnética e tomografia podem também auxiliar a descartar condições neurológicas."

A DOENÇA É NECESSARIAMENTE HEREDITÁRIA

MITO – "O distúrbio pode contar sim com o fator hereditário, no entanto vários outros fatores contribuem para o desenvolvimento da doença, como aspectos ambientais e psicossociais. Fatores genéticos são fatores de risco, assim como fazer abuso de substâncias que atuam no sistema nervoso central (álcool, maconha, cocaína, entre outros) e aspectos sociais também podem estar associados, tais como ambientes com alta carga de conflitos ou situações traumáticas. Podemos afirmar que pessoas com histórico de TAB na família apresentam, de fato, maior pré-disposição para desencadear a doença, mas não necessariamente irão desenvolvê-la."

MUITAS PESSOAS SOFREM ANOS COM O DISTÚRBIO SEM SABER QUE O POSSUEM

VERDADE – "Muitas vezes, por falta de informação, diagnósticos malfeitos e falta de acolhimento familiar, a pessoa pode sofrer com a doença, mas não saber e não entender o que possui. Por isso, muitas vezes ela não procura ajuda, até mesmo por se 'envergonhar' dos sintomas ou achar que faz parte da personalidade dela se comportar de tal forma. Para diagnosticar o Transtorno Afetivo Bipolar, o profissional deve, primeiramente, verificar a presença dos episódios maníacos e depressivos, cujos critérios estão presentes no Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais — 5ª edição (DSM-5)."

O TRANSTORNO BIPOLAR SÓ AFETA JOVENS

MITO – "O transtorno pode acometer a pessoa em qualquer fase de sua vida, desde a infância, adolescência até idade adulta e terceira idade."

Para 82% dos brasileiros economia está ruim e apenas 19% acham que situação vai melhorar nos próximos seis meses; 47% alegam que há pelo menos uma pessoa desempregada na residência

Os reflexos da crise econômica e as incertezas do processo eleitoral sobre as medidas que o novo presidente deverá adotar para a economia voltar a crescer têm impactado o humor do consumidor brasileiro. Dados apurados pela Confederação Nacional de Dirigentes Lojistas (CNDL) e pelo Serviço de Proteção ao Crédito (SPC Brasil) mostram que o Indicador de Confiança do Consumidor não apresentou evolução na passagem de agosto para setembro, período marcado pela campanha política no rádio e na TV. O índice ficou em apenas 41,9 pontos em setembro contra 42,4 pontos em agosto. A escala do indicador varia de zero a 100, sendo que quanto maior o número, mais confiantes estão os consumidores.

O Indicador de Confiança é composto por dois componentes: o Subindicador de Percepção do Cenário Atual - que ficou em apenas 29,6 pontos – e o Subindicador de Expectativas, que alcançou 54,2 pontos.

De acordo com o levantamento, 82% dos brasileiros avaliam de forma negativa as condições da economia no atual momento, percentual que não apresentou alteração frente ao mesmo mês do ano passado, quando estava em 81% do total de entrevistados. Para 14%, o desempenho é regular e para apenas 2% o cenário é positivo. Entre aqueles que avaliam o clima econômico como ruim, os principais sintomas são o desemprego elevado (68%), o aumento dos preços (61%) - apesar da inflação controlada-, as altas taxas de juros (38%) e o aumento do dólar (29%).

 47% dos brasileiros têm alguém sem emprego dentro de casa e 34% estão receosos de serem demitidos

Um dado que esclarece a má avaliação do momento atual é que quase metade dos consumidores afirmam que entre os residentes de sua casa há pelo menos um desempregado (47%) e um terço dos que estão trabalhando têm receio alto ou médio de ser demitido (34%). O que mais tem incomodado na vida financeira familiar é o custo de vida, citado por 51%, seguido do desemprego (19%). Indagados sobre onde mais sentem o aumento dos preços, as contas de água e luz despontam na liderança, com 89% de citações. Nos supermercados, esse percentual foi de 87%, ao passo que nos combustíveis foi de 86%.

Na avaliação da economista-chefe do SPC Brasil, Marcela Kawauti, embora o país tenha superado a recessão técnica, o consumidor brasileiro ainda sente os reflexos da crise e tem ficado mais cauteloso diante do processo eleitoral em curso. “Toda eleição traz incertezas, ainda mais em uma campanha marcada pelo imponderável como a atual. Ainda há muitas dúvidas sobre como os candidatos pretendem lidar com as reformas que o país precisa. Enquanto a recuperação econômica não se traduzir em queda do desemprego e crescimento real da renda, não haverá uma percepção de melhora do bem-estar. A economia está se recuperando de forma gradual, mas enfrentou percalços ao longo do ano para esboçar uma reação mais vigorosa que justificasse uma retomada da confiança e um final de ano menos pessimista”, explica a economista.

 43% dos consumidores consideram própria situação financeira como ruim

O levantamento também mostra que quando se trata de responder sobre a própria vida financeira, o número de consumidores insatisfeitos é menor do que quando se avalia a economia do Brasil como um todo, mas ainda assim é elevado. De acordo com a sondagem, 43% dos brasileiros consideram a atual situação financeira como ruim ou péssima. Outros 45% consideram regular e um percentual menor, de 11%, consideram que vai bem.

O custo de vida elevado e o desemprego são as principais razões para considerar a vida financeira ruim, apontadas por 57% e 34% desses consumidores, respectivamente. Os entrevistados mencionam também a queda da renda familiar (25%), imprevistos (13%), e a perda de controle financeiro (11%).

 Um terço dos entrevistados acha que a economia não deve melhorar nos próximos meses. Corrupção e desemprego são principais causas da percepção negativa

Outra questão que a sondagem também procurou saber é o que os brasileiros esperam do futuro da economia do Brasil, considerando os próximos seis meses. Nesse caso, o estudo descobriu que 33% estão declaradamente pessimistas. Quando essa avaliação se restringe a vida financeira, no entanto, o volume de pessimistas cai para 10%. Os otimistas com a economia são apenas 19% da amostra, ao passo que para a vida financeira, o percentual sobe para 55% dos entrevistados.

Para justificar a percepção predominantemente pessimista com os próximos seis meses da economia - período que engloba os primeiros meses do novo presidente - a corrupção e o desemprego se destacam como as principais causas do pessimismo, ambos citados por 48% dos entrevistados.

Já entre a parcela majoritária que manifesta otimismo com a própria vida financeira, a maior parte (32%) não sabe explicar as razões: apenas diz esperar que coisas boas devem acontecer. Além desses, 28% acreditam que irão conseguir um novo emprego e 22% alegam fazer uma boa gestão da vida financeira, o que proporciona mais tranquilidade com o futuro.

Pesquisadores da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) deram início neste ano à segunda fase de um estudo pioneiro sobre nova técnica de perfilhamento genético do câncer de mama. Trata-se de exame que subsidia a equipe médica com o diagnóstico molecular da doença, fornecendo elementos que permitem a indicação de tratamentos mais precisos, melhorando o prognóstico. Hoje o exame mais conhecido do gênero é o Oncotype DX, disponível no país em poucos serviços particulares ao custo de aproximadamente R$ 13,5 mil. A patente para a técnica brasileira já está vigente há dois anos e a expectativa é de que o exame seja lançado no mercado por até R$ 1.800,00 – ou seja, 85% mais barato que o Oncotype DX.

Em junho deste ano, o teste Oncotype ganhou as manchetes do mundo em função de um estudo apresentado no encontro anual da ASCO - American Society of Clinical Oncology (Sociedade Americana de Oncologia Clínica) – o maior evento mundial na área de oncologia. Segundo a pesquisa, batizada TAILORx, grande parte das mulheres com câncer de mama em fase inicial e que seriam submetidas à quimioterapia podem não precisar mais desse tratamento tóxico e agressivo. Publicado no New England Journal of Medicine, o trabalho garante que é possível poupar da quimioterapia até 70% das pacientes diagnosticadas com um tipo de câncer de mama extremamente comum.

MENOS QUIMIOTERAPIA

O estudo norte-americano TAILORx recrutou total de 10.253 mulheres com tumores de mama primários, com dimensão entre 1 e 5 centímetros, receptores hormonais positivos, HER2 negativos (um tipo de proteína) e axila negativa (quando a doença não atingiu os nódulos linfáticos), que realizaram o teste molecular Oncotype DX em diferentes países. Acompanhadas por até nove anos, as pacientes foram divididas em três grupos, conforme o resultado do Oncotype: baixo risco, risco intermediário e alto risco.

Nos extremos, as condutas médicas já eram bem definidas. No grupo de baixo risco, com índice de 0 a 10 no exame, o tratamento após a retirada do tumor apenas com terapia hormonal, sem quimioterapia, é considerado seguro segundo estudos anteriores – ou seja, essas pacientes não se beneficiam da quimioterapia. Já nos casos de alto risco, com índice de 26 ou mais, a quimioterapia é necessária em função da maior agressividade do câncer e do risco aumentado de retorno da doença (recidiva). No entanto, aproximadamente 40% dos resultados do Oncotype DX caem na faixa intermediária, entre 11 e 25, onde não haviam dados consistentes que garantissem segurança ao tratamento sem quimioterapia. Esses dados foram disponibilizados a partir do TAILORx: até 70% das mulheres com câncer de mama conforme o perfil estudado podem deixar de fazer quimioterapia, poupadas de efeitos colaterais importantes, do maior risco de infecções e de prejuízos físicos, psicológicos, sociais e emocionais.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM), os resultados do TAILORx “são de extrema importância, sendo evidências robustas de que a maioria das pacientes com câncer de mama, axila negativa, e risco intermediário no Oncotype DX podem evitar a quimioterapia”. Presidente da SBM, Antonio Luiz Frasson completa: “Precisávamos entender o que ocorria com as pacientes de risco intermediário. Ao confirmar que 83% das mulheres que participaram do estudo estão no risco baixo ou intermediário, onde a quimioterapia não foi benéfica, nos anima, porque, desta forma, muitas mulheres poderão ter uma melhor qualidade de vida. Agora os médicos terão mais assertividade para acrescentar ou não a quimioterapia ao tratamento”.

CÂNCER DE MAMA

O carcinoma de mama é a causa mais frequente de mortalidade por câncer em mulheres no país, com risco esperado de 49 casos a cada 100 mil brasileiras, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA). A elevada incidência da doença reforça a necessidade de biomarcadores prognósticos mais efetivos – como é o caso do Oncotype –, capazes de estratificar os riscos de recidivas e preveni-las a partir da personalização dos tratamentos. “Os tumores de mama são heterogêneos do ponto de vista molecular. Dessa forma, a avaliação das características anatomopatológicas, associada ao perfilhamento gênico do tumor e a biomarcadores relacionados ao processo metastático – como a pesquisa de células tumorais circulantes – podem proporcionar visão mais ampla do processo tumoral, fornecendo informações importantes de natureza prognóstica e preditiva”, explica o professor titular de Oncologia e Hematologia da FMABC, Dr. Auro del Giglio.

Atualmente existem três principais plataformas de perfilhamento gênico com utilidade prognóstica potencial – ou seja, que podem influenciar diretamente na definição do tratamento de mulheres com câncer de mama: plataforma de Rotterdam, Oncotype e Mammaprint. Entre as opções, a Oncotype reúne vantagens operacionais que a tornam preferida entre as demais. No entanto, a alternativa brasileira pode entrar em breve nessa lista e tornar o teste mais acessível.

Pesquisa da Medicina ABC busca democratizar exame

O Oncotype DX analisa 21 genes envolvidos em importantes processos ligados ao câncer de mama, como invasão tumoral, proliferação celular e vias relacionadas a receptores hormonais. “O exame permite visualizar todo o perfilhamento genético do câncer de mama. A partir dos resultados é gerado um índice, que indica as possíveis respostas da paciente antes mesmo do início do tratamento. Graças a esse score é possível saber quais pacientes se beneficiariam de quimioterapia para prevenção de recidivas ou aqueles casos em que apenas a hormonioterapia traria melhor prognóstico”, explica o coordenador do Laboratório de Análises Clínicas e vice-diretor da Faculdade de Medicina do ABC, Fernando Luiz Affonso Fonseca.

Segundo o especialista, apesar da grande utilização nos Estados Unidos e Europa, o custo de R$ 13,5 mil no Brasil ainda torna o teste Oncotype distante da realidade da maioria da população. “É uma ferramenta prognóstica fundamental para melhorar os resultados dos tratamentos. No entanto, devido ao alto custo, está restrita à reduzida parcela da população”, lamenta Fonseca.

TESTE BRASILEIRO

A exemplo da plataforma Oncotype, a técnica desenvolvida na FMABC também analisa 21 genes ligados ao câncer de mama. Em outubro de 2015, a revista científica internacional Tumor Biology publicou artigo sobre o novo exame. Em fevereiro deste ano teve início a segunda fase do estudo, que foi aprovada para financiamento da FAPESP - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo. “Estamos hoje na chamada fase de validação, aplicando na prática a metodologia desenvolvida na primeira etapa do estudo. Ao todo serão selecionadas 800 amostras no serviço de Patologia da FMABC, provenientes de mulheres já tratadas do câncer de mama. A expectativa é de reavaliar todo esse material até fevereiro de 2020”, planeja o titular de Oncologia e Hematologia, Dr. Auro del Giglio.

Segundo o Dr. Fernando Fonseca, o objetivo agora é verificar o comportamento do score brasileiro neste novo e amplo seguimento de pacientes, para comparar os resultados do teste com as condutas médicas efetivamente adotadas ao longo do curso clínico. “Vamos analisar quais pacientes se beneficiaram do tratamento quimioterápico, assim como aquelas que poderiam ter sido poupadas e até mesmo as que não passaram pela quimioterapia, mas que teriam algum benefício. A partir desses resultados práticos, teremos o produto final validado. Com essa nova técnica, segura e mais acessível, esperamos que o teste seja disponibilizado em larga escala, inclusive com incorporação pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e por operadoras de planos de saúde privados”, planeja Fonseca, que assina o estudo ao lado dos pesquisadores Auro del Giglio, Beatriz Alves, Flavia de Souza e Renata Kuniyoshi.